@余杭人 小心！此物毒性大别乱食用！有人用它泡酒喝…

行走不稳，四肢抖动，语无伦次，哭笑无常……最近，市民余大伯（化名）被家人紧急送往浙江大学医学院附属第一医院急诊科。在抢救室里，余大伯不仅赤着脚走来走去，满脸通红跌跌撞撞，还时不时蹲下四处摸索，嘴里不停咕哝着：医院的墙壁“飞来飞去”……天花板的灯上趴着穿花衣服的小人……死去多年的“太奶奶”笑着和他招手……为什么余大伯会有这一系列怪异的行为？答案是余大伯中毒了，而一切还要从一瓶药酒说起。 通讯员 王蕊 江晨 记者 朱筱

喝下角落里的药酒 

(资料图片仅供参考)

大伯完全变了个人

余大伯今年50来岁，一直有风湿关节炎的毛病，走路歪歪斜斜，碰上连绵阴雨，关节就会痛得要命，这让他吃了不少苦头。

余大伯日常最大的爱好就是喝酒，量不算多，但每天必须抿上两口。7月9日凌晨5点多，余大伯起床后准备照例抿一口再去干活，但翻找了一遍发现，家里的酒都喝光了。这时，他瞥见角落里有一罐泡着黑褐色药材的琥珀色液体，颜色看上去很不错。于是，他打开瓶盖，丝毫没多想就喝上了一口，闻着浓浓酒香，余大伯酒瘾上来了，没忍住又多来了一大口。大概喝了约20毫升酒（一瓶盖多的量），余大伯感觉顿时神清气爽。

可没想到的是，酒才下肚没多久，余大伯就出现了口干、心悸、烦躁不安、视物不清等情况。意识到自己身体不对，余大伯赶紧将早上喝酒的事告诉了老伴，老伴一看，这不是邻居很久前给的外用药酒吗？本来是想用来给余大伯涂抹、擦拭治疗关节痛的。

这时，余大伯开始出现行走不稳、四肢抖动、胡言乱语等症状。老伴立马打电话叫来了子女，将他送到当地医院进行了洗胃处理，紧接着，余大伯被转诊至对各类中毒有着丰富救治专业经验的浙大一院急诊科进一步诊治。

根据余大伯的临床症状及带来的药酒里浸泡的果实，急诊科主任陆远强凭借丰富的临床经验，考虑是曼陀罗中毒。

曼陀罗“毒”在哪儿？

花叶果籽皆为“毒物”

陆远强立即组织急诊力量对余大伯开展抢救，并请肾脏病中心等相关科室前来会诊，根据患者的化验结果再结合临床症状，暂时不对余大伯进行血液净化治疗，以大量补液、对症处理、密切观察为主。

几乎在同一时间，陆远强火速联系省疾控中心专家送检了药酒及患者血尿标本，省疾控专家徐小民加班加点进行了鉴毒。检验结果很快就出来了，也证实了陆远强的判断：药酒中，东莨菪碱含量9766ng/mL，阿托品含量50434ng/mL。当然，余大伯血尿中也检出了上述两者成分，由此可见，他是典型的“曼陀罗”中毒。

好在只喝了两口，经过医护人员及时抢救，余大伯已转危为安于日前平安出院。“太可怕了，多亏家人发现及时才救了我的命。”提起这次经历，余大伯仍心有余悸。

曼陀罗又名野麻子、青麻棵、狗核桃、醉心花、洋金花、大喇叭花、山茄子等，属茄科一年生草本植物。白色的小喇叭花瓣，种子是带刺的绿色小球球，然而在它美丽的外表下，却有着致命的危险。

陆远强介绍，曼陀罗由于常被用来种植观赏，我省几乎每年都有曼陀罗中毒的病例发生。有人把它还未开花的花苞和叶子误认为“秋葵”当野菜凉拌食用，有人觉得它的种子形似“黑芝麻”用来做烧饼，还有人会好奇品尝形似“放大版苍耳”的果子，结果都导致中毒。

曼陀罗全身有毒，尤其是曼陀罗果实、种子毒性最大。一旦误用曼陀罗中毒，一般在食用后半小时，最快20分钟出现头晕、瞳孔散大、视力模糊、意识障碍、幻听幻视等症状，严重者会心率加快、躁动不安、痉挛后陷入昏迷、呼吸麻痹乃至死亡。它的主要有毒成分为阿托品及东莨菪碱等生物碱，这些都属于毒蕈碱阻滞剂，具有兴奋中枢神经系统，阻断M-胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用，也就是神经性中毒。

有毒！情花、蒙汗药、麻沸散等

不能盲目使用

金庸小说《神雕侠侣》中，杨过被情花刺扎过后，不能想小龙女，一想就会血行加速而心痛，情花的原型就是曼陀罗花；“外科圣手”华佗早在一千多年前创制“麻沸散”，就曾将曼陀罗作为麻醉主药施行刮骨、剖腹手术；此外，曼陀罗还是古代“蒙汗药”的重要组分之一。

浙大一院中药房主任马成坚副主任中药师专注于中草药鉴定和临床应用，据介绍，2020年版《中国药典》收载的“洋金花”其实就是白花曼陀罗花，具平喘止咳，解痉定痛功效，广泛用于哮喘咳嗽、风湿痹痛、外科麻醉等；《本草纲目》草部第十七卷收载有曼陀罗，李时珍还亲身试药“相传此花，笑采酿酒饮，令人笑；舞采酿酒饮，令人舞。予尝试此，饮须半酣，更令一人或笑或舞引之，乃验也……热酒调服三钱，少顷昏昏如醉，割疮灸火，先宜服此，则不觉苦也。”更证明了曼陀罗的致幻和麻醉作用。

马成坚介绍，曼陀罗是一种毒性药性兼具植物，非常有特色，也是一味良药，临床用得好，疗效显著；用不好，适得其反。孕妇、青光眼、高血压、心动过速患者以及外感和痰热咳喘患者禁用。

近年来，常有民间偏方用曼陀罗果实泡酒、曼陀罗干花泡水等方式“活血止痛”，还有人擅自使用曼陀罗类的东西治疗痤疮；更有人口服曼陀罗籽治疗脱肛……这些用法都要慎之又慎。浙大一院专家强调，任何个人都不要私自盲目使用曼陀罗，切勿盲目听信土方、偏方治病，即便人口相传该药材有奇效，也应时刻掌握“不知不食”原则。此外，运用任何药材前都应到正规医院进行专业咨询，在专业医师和药师的指导下，按正确用量、用法使用。否则，一旦发生中毒事件或引发不适，后果不堪设想。

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